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孩子發育遲緩治療

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臨床上生長發育遲緩主要表現為身材矮小, 可伴或不伴智力障礙, 第二性征不發育。 對于由內分泌疾病引起的生長發育遲緩, 因癥狀、表現不同, 治療方案也不同。

甲狀腺功能減退癥

這種原因引起的患兒身材矮小, 有時四肢不成比例, 牙齒發育緩慢, 并伴智力障礙;青少年還可出現聲音沙啞﹑少言懶語﹑臉部浮腫﹑甲狀腺腫大﹑頭發脫落﹑皮膚干燥﹑脈搏緩慢﹑體重增加和嗜睡等。 如果出現這些癥狀, 查甲狀腺功能即可明確診斷。

治療:只需及時補充甲狀腺激素, 癥狀即可明顯改善。

垂體性侏儒癥

患兒可能出生時身長﹑體重正常,

但數個月后軀體生長遲緩, 多在2~3歲與同齡兒童差別顯著;生長速度極為緩慢, 但體態一般勻稱;成年后升高不超過130厘米, 智力正常, 性☆禁☆器官不發育, 第二性征缺如。 此類患者查生長激素水平明顯降低, 近80%患者病因不明, 常被診斷為特發性生長激素缺乏性侏儒癥。 患者還有可能繼發于下丘腦-垂體腫瘤, 如顱咽管瘤﹑神經纖維瘤, 或者顱內感染等。

治療:應用人類生長激素替代補充療法, 對80%的患者有效。 如果是繼發性垂體性侏儒癥患者, 如顱內腫瘤等, 可進行手術治療。

特納綜合征

因缺一條X染色體, 又稱為先天性卵巢發育不全綜合征。 主要表現為身材矮小, 一般不超過150厘米, 可伴輕度智力障礙, 閉經, 有特殊面容,

第二性征不發育。

治療:目前沒有根治手段, 主要是針對第二性征不發育的激素治療。 如果再懷孕前作基因檢測, 可以避免特納綜合征患者的出生。

克氏綜合征

這是一種細胞遺傳疾病, 多為染色體異常, 多一條X染色體, 又稱睪丸曲細精管發育不良。 主要表現為第二性征發育不良, 無喉結、胡須、腋毛和陰☆禁☆毛, 睪丸小, 但身材高大, 可達170cm以上, 且下半身長于上半身, 智力正常或輕度障礙。

治療:需進行雄激素替代治療。

其他:如軟骨營養不良、糖原累積癥及黏多糖增多癥等, 也可導致生長發育遲緩。 前者為常染色體顯性遺傳性疾病, 目前無特殊辦法治療;后兩種為酶缺乏引起, 可針對病因治療。

在兒童發育過程中, 家長需密切關注兒童的發育如智力﹑身高﹑體重﹑第二性征等情況,

發現問題及時就診。

生長發育遲緩指在生長發育過程中出現速度減慢或停止的現象, 發病率6%~8%。 目前認為, 除內分泌疾病引起的生長發育遲緩外還有以下因素:

1.遺傳因素:可表現為家族性身材矮小。

2.孕母因素:孕婦營養缺乏、情緒異常、使用藥物﹑接受輻射和環境等, 均可對胎兒的生長發育有很大影響。

3.營養及分配:兒童的營養供給充足及營養成分均衡對生長發育起重要作用。

4.慢性疾病:如慢性☆禁☆感染、慢性肝病、營養不良、先天性心臟病、先天性腎小管疾病等可導致兒童生長發育遲緩。

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