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孕婦如何正確補充葉酸

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導讀:葉酸是預防寶寶出生缺陷的一種重要方式,準備懷孕的女性和準媽媽都需要葉酸(包括天然葉酸和葉酸補充劑)。孕婦對葉酸的需求量比正常人高4倍。

首先介紹葉酸是什么

葉酸(Folic Acid)也叫維生素B9,常見于綠葉蔬菜中。不過葉酸耐受不了高溫,因此只有生吃才最有效。不喜歡吃生菜的話還可以吃粗糧,豆類和部分肉類中也含有相當多的葉酸。葉酸的作用最初是被一個叫露西·維爾斯(Lucy Wills)的英國醫生首先確定的。上世紀30年代,她去印度孟買行醫,發現當地孕婦得貧血癥的人很多,患者血液中的紅血球體積不斷增大,數量卻在減少。當地民間流傳著一種偏方可以治療這種貧血癥,其主要成分是一種發酵副產品。維爾斯從這種發酵提取物中分離出各種成分,挨個嘗試,終于證明其中富含的維生素B是真正起作用的成分。

1941年,一個美國科學家從菠菜葉子里提純了葉酸,并搞清了它的分子式。1946年科學家又成功地用人工合成的辦法制造出了葉酸,并開始研究它的作用機理。研究結果令科學家大吃一驚,原來這種不起眼的小分子竟然是DNA復制過程必需的一種輔酶,沒有它,DNA復制就不能進行,細胞便無法分裂。可是細胞中蛋白質的合成卻不受影響,于是紅血球中的蛋白質便越積越多,體積自然也就越來越大,但數量卻不見增長,這就是貧血癥的病因。正在發育的胎兒每天都要進行大量的細胞分裂,需要很多葉酸,孕婦體內的葉酸被大量征用,結果便造成了自身的貧血。

總之:葉酸是一種水溶性維生素,因為最初是從菠菜葉子中分離提取出來的,故得名“葉酸”。葉酸最重要的功能就是制造紅血球和白血球,增強免疫能力,一旦缺乏葉酸,會發生嚴重貧血,因此葉酸又被稱為“造血維生素”。

葉酸的作用

葉酸是預防寶寶出生缺陷的一種重要方式,準備懷孕的女性和準媽媽都需要葉酸(包括天然葉酸和葉酸補充劑)。孕婦對葉酸的需求量比正常人高4倍。

孕早期(懷孕1-3個月)是胎兒器官系統分化,胎盤形成的關鍵時期,細胞生長,分裂十分旺盛。此時葉酸缺乏可導致胎兒畸形、胎兒神經管發育缺陷,從而增加包括無腦兒,脊柱裂的發生率。另外還可引起早期的自然流產。

到了孕中期、孕晚期,除了胎兒生長發育外,母體的血容量,乳房,胎盤的發育使得孕婦對葉酸的需要量大增。葉酸不足,孕婦易發生胎盤早剝,妊娠高血壓綜合征,巨幼紅細胞性貧血:胎兒易發生宮內發育遲緩,早產和出生低體重,而且這樣的胎兒出生后的生長發育和智力發育都會受到影響。 所以孕婦經常補充葉酸,可防止新生兒體重過輕、早產以及嬰兒腭裂(兔唇)等先天性畸形。

總結來說,葉酸具有以下五種作用:

? 葉酸的作用一:有助于預防神經管缺陷(也叫做“神經管畸形”),包括脊柱裂和無腦兒等非常嚴重的出生缺陷。而神經管缺陷是中國常見的新生兒先天畸形。

中國是出生缺陷(包括神經管缺陷)的高發國家,先天殘疾的兒童總數約占每年出生人口總數的4%~6%。為此,中國政府把每年9月12日定為中國的“預防出生缺陷日”。

美國疾病控制與預防中心(CDC)指出,如果女性在受孕前至少一個月,并且在孕期的頭3個月都堅持每天服用推薦劑量的葉酸,就能把寶寶出現神經管缺陷的風險降低50%~70%。

? 葉酸的作用二:可能還有助于降低寶寶其他類型的出生缺陷的風險,比如唇顎裂和某些類型的心臟缺陷。

中國北京大學生育健康研究所的一項研究顯示,單純服用葉酸增補劑不僅可以有效預防神經管畸形,還可以減少新生兒15%的重大體表畸形、30%唇腭裂和35%先天性心臟病的發生,從而降低20%的新生兒死亡率。

? 葉酸的作用三:預防孕婦貧血,孕婦的身體需要葉酸來制造正常的紅細胞。

在中國,根據2004年中國居民營養與健康現狀調查的結果,中國育齡女性的貧血患病率為20.6%。葉酸攝入不足,也可能會使你貧血。這也凸現了你對葉酸的迫切需要。

? 葉酸的作用四:對于DNA和細胞的基本結構都非常重要。因此,獲得充足的葉酸,對快速增長的胎盤和和寶寶都特別重要。

? 葉酸的作用五:服用含葉酸的多種維生素,可能會減少孕婦患先兆子癇的風險。

補充葉酸有疑問:

Q1:孕婦補葉酸是食補還是吃人工合成葉酸?

人工葉酸比天然葉酸穩定、高效,這在維生素中很難得。當然天然蔬菜水果中還有很多營養價值非常高的營養成分,藥片代替不了。

Q2:孕婦補葉酸的科學劑量?

準媽媽們一定要注意微克和毫克單位的差別,別吃成那種5mg的(現實中真的很常見)。至于,究竟是補充400微克還是800微克目前還是有一定爭議的。自1998年以來,加拿大和美國政府要求食品生產商在面粉、玉米粉中添加葉酸,所以他們實際上通過膳食攝入的葉酸就比咱們國家高。不過我個人以及學界的主流還是傾向于400微克足矣。

Q3:孕婦補葉酸的時機?

由于很多人剛懷孕的時候都不知道自己已經懷孕,所以個人建議的是從準備懷孕就開始服用每日400微克的葉酸,一直吃到懷孕三個月以后,再往后繼續服用也可以,就是不見得有明顯效果。

Q4:哪些蔬菜含天然葉酸,怎樣烹飪最佳?

雞毛菜、甘藍、奶白菜、油菜等富含葉酸,葉酸在酸性環境下,100攝氏度就會溶解了,一般食物加工后會損失50%-90%。所以最好的烹飪方法就是不烹飪、生吃。但這種方式往往不太實際,因為生吃會有很多安全隱患。所以其實服用葉酸補充劑是最經濟的方案。

Q5:葉酸的補充量太大是否會影響維生素B12的吸收?

葉酸補充量太大確實會影響B12,所以要關注每日葉酸的補充量。

此外,素食準媽媽更需要注意維生素B12的補充,因為維生素B12主要存在于肉類,植物性食物幾乎都不含維生素B12,所以素食者任何時期都容易出現B12缺乏。

如果素食孕婦仍然堅持不吃肉的話,可以適當多吃些海藻類食物或通過補充劑來補充。一般孕婦推薦量是2.6微克維生素B12,吃些B族維生素片都可以滿足。

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