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地圖舌

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2014-08-16 3556

地圖舌是一種發生在舌粘膜淺層的慢性邊緣剝脫性舌炎。由于它的病損表現為經常在舌面的不同部位,并可變換大小和形狀,具有游走性的特點,所以又稱為游走性舌炎。

相關特點

1.病變好發于舌尖、舌中央和舌緣。

2.病變表現為圓或橢圓形紅斑,單發或多發性,可擴大

或融合,融合后常類似“地圖邊界”,周邊為白黃色稍微隆起的弧形邊緣,寬約2~3mm,中央為火紅色的絲狀乳頭剝脫區,但菌狀乳頭無改變。

3.病損具有游走性,可在一晝夜間改變其原來的形態和位置。

4.病變區可有輕度麻辣不適感。

治療方法

地圖舌是嬰幼兒時期的常見病,據報道,兒童的發病率為約為15%。這種病可能與孩子消化不良、營養缺乏和體質差等因素有關。一般沒有什么癥狀,或在吃刺激性的食物時舌頭感到有點麻。對于地圖舌的孩子可采用以下這些方法。

一、休息和飲食方面:保證孩子休息,避免過度疲勞。飲食應富有營養,及時添加輔食。防止孩子偏食、挑食,以免胃腸功能發生紊亂和營養不良。

二、消除感染病灶:口腔內的某些細菌可能會引起地圖舌。因此,要仔細檢查孩子的牙齒、扁桃腺以及頰粘膜有沒有受到感染,一旦發現要及時清除。

三、尋找病因:對于生病時間較長的孩子,應詳細了解其發病史,并注意觀察其粘膜的受損情況,可給他們服用復合維生素B或硫酸鋅制劑。有缺鐵性貧血的孩子應補充鐵劑。胃酸過少的孩子可口服稀鹽酸。有白色念珠菌感染的孩子可用制霉菌素來治療。

四、對癥處理:應保持孩子口腔的清潔衛生,每天早晨可以用軟毛刷從舌背向外輕輕刷l-2次,將剝脫的上皮清除干凈,再用 0.5%的碳酸氫鈉溶液給孩子漱口,可以收到顯著的效果。

中藥方劑治療

中藥方劑治療平時注意口腔衛生消除刺激因素注意飲食及消化功能可用2%碳酸氫鈉液或2%硼酸鈉液含漱。一般來說,單純的地圖舌不主張治療,因為它沒有明顯的害處,若有疼痛,可以對癥使用一下漱口水,或者服用復合維生素B。若舌頭已出現了裂紋,分兩種情況:

1.葉脈型的,即舌裂的走向像葉子的脈絡。

2.腦紋型的,即舌裂的走向像大腦的溝回。第二種情況先天性的比較多,年輕時可能沒有癥狀表現,年紀大了可能出現加深和發炎的現象。如果出現疼痛,可使用漱口水和抗生素,若個別溝很深了,可以考慮手術治療,將局部表皮切掉后縫起來。但一般來說還是建議保守治療。

中醫看病有四診:望、聞、問、切。“望”為首位,其中,看舌苔必不可少。因此,中醫對這種舌病早有認識,稱之為“花剝苔”,民間則更形象地叫它為“花舌頭”。不要小看這種舌病,有人作了調查,在正常兒童中竟有4%左右的發病率。中醫一貫重視舌體和舌苔的變化.素有“舌為心之苗”、“舌為脾胃之外候”的說法,因為舌頭和人的體質及內臟關系密切。

小兒地圖舌常常反映了孩子反復感冒及脾胃功能失調。用中藥修補地圖舌,則須從這兩方面切入,方能奏效。易反復感冒的小兒,體質較虛弱,平時很容易疲勞,夜間出虛汗,大便干燥,二三日一次,面色雖有些蒼白,但口唇卻十分艷紅,像涂了口紅一樣,感冒月月有,肺炎常光顧,有時還會出現低熱,用中醫理論去歸納,結論是氣虛陰虧。而脾胃功能失調的患兒,體質羸弱,面色發黃,胃口不好,挑食、偏食很明顯,飲食稍不注意會引起腹脹腹痛,有的還有貧血,白天一活動就會滿身是汗,以上都是屬于脾虛胃弱、消化吸收不好的表現。兩者的中藥治療是有區別的,前者以補氣。養陰、清熱為主,重在提高機體免疫力,減少呼吸道感染,身體強壯了,剝脫的舌苔就會長復。而脾胃功能失調的小兒,治療的重點應放在健脾開胃、消食導滯上,消化吸收一好,胃氣也就旺盛了,地圖舌悄然退去。

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