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剖腹產后怎么預防并發癥

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2014-08-16 4764

剖腹產手術并非毫無風險,術后感染就是常見的并發癥之一,所以,產婦們應該慎重選擇,沒有特殊情況還是選擇自然分娩為好!

很多產婦由于怕疼,所以選擇了剖腹產手術。但是,很多人會在手術后出現腹痛、發燒等癥狀,并伴有水腫。

這很可能是由于剖宮產手術感染所致。剖腹產術畢竟是一種創傷性手術,術后感染是剖腹產術后最常見的并發癥之一,一旦發生嚴重感染,得不到及時治療有可能危及患者生命。所以,孕婦網建議產婦在正常情況下選擇自然分娩,如果怕疼,可以選擇無痛分娩減輕分娩所帶來的痛苦。

如果選擇了剖腹產手術,那么,剖腹產術后感染的預防方法有哪些呢?

術前做好產婦保健工作,指導孕婦合理膳食。有報道指出,貧血、營養不良引起切口感染的發生率為20%~25%。故孕期應加強營養,注意營養均衡,及時糾正貧血,治療糖尿病等內科疾患,改善全身狀態,加強機體免疫力。對有陰道炎的孕婦及時治療,晚期避免性生活。進入產程的孕婦應密切觀察,減少不必要陰道檢查、導尿和肛查。如果陰道檢查次數、導尿次數>2次或肛查次數>3次,可增加剖宮產術后切口感染的危險。對有陰道分娩困難的孕婦應及時行剖宮產術,避免延長產程,對不能進食者應注意補充能量、液體、避免水電解質紊亂。

術中切口位置要正確,子宮下段橫切口出血少、張力小、易縫合,但應注意橫切口位置的高低。太高切口下緣厚薄不一,對合不良;位置過低,宮頸主要是纖維組織,血供差,切口不易愈合。防止切口向兩端撕裂,如遇切口撕裂活動性出血時,應從裂口處找到退縮的血管,單獨縫扎止血,防止血腫形成,避免盲目反復縫扎,過密縫合,導致局部供血不良,組織壞死影響切口愈合。

合理應用抗生素。美國有學者認為,厭氧菌、大腸桿菌、G 球菌成為產科感染的三大主要敵人,用藥時需注意對厭氧菌和需氧菌、G 球菌及G-桿菌的統籌兼顧。預防性用藥一般在手術開始前30min,靜脈點滴足量的抗菌藥物,使術中抗菌藥物能在切口及其周圍保持有效,術后再用1~2天即可停藥。文獻報道,剖宮產預防性應用抗生素,可用必要的短療程,術前及術中用藥的方案具有更強的優勢。

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