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早產兒護理過好“五道關”

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2014-08-16 1996
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胎兒是完全依靠母體而生存的, 母體不僅為其提供豐富的營養物質和氧氣, 還為其排泄廢物和二氧化碳。 胎兒在母體內各組織器官逐漸分化、形成, 功能漸趨成熟;出生后, 新生兒的生活環境發生質的變化, 需獨立面對周圍的一切, 這就需要其有能獨立進行呼吸、循環、攝食、排泄等基本生命活動的能力。

足月兒由于在宮內發育的時間足夠長, 其各器官都基本發育成熟, 基本上能適應新環境;早產兒(指胎齡小于37周, 體重小于2?5公斤的未成熟兒)由于全身各個器官都未發育成熟(胎齡越短, 越不成熟),

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難以適應子宮內外環境的驟然變化, 易發生各種疾病, 甚至死亡。

護理早產兒過好“五道關”

1.呼吸關: 早產兒因呼吸中樞發育不成熟, 呼吸常不規則, 甚至出現頻繁的呼吸暫停或呼吸衰竭。 另外, 人體與外界環境進行氣體交換的基本單位是肺泡, 肺泡要保持張開狀態而不萎陷, 需要一種稱為肺泡表面活性物質的參與, 早產兒的肺泡表面活性物質較少, 容易出現肺泡萎陷, 通氣降低, 出現呼吸困難和呼吸衰竭。

2.體溫關: 正常體溫是機體維持正常新陳代謝的基本條件。 早產兒體溫調節功能差, 皮下脂肪薄, 體表面積相對較大, 容易散熱, 而用于產熱的棕色脂肪較少, 故若保暖不當則易發生低體溫, 出現肢端發冷, 硬腫, 哭聲低弱, 吸吮差, 心率降低, 甚至休克、腎衰、肺出血等危及生命。 若室溫過高, 則又會出現脫水熱。

3.感染關: 新生兒皮膚粘膜薄嫩, 易被擦傷,

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成為細菌侵襲的通路;臍部為開放的傷口, 細菌易繁殖并進入血液;部分免疫球蛋白雖可通過胎盤由母體進入胎兒, 但與胎齡有關, 胎齡越低, 免疫球蛋白水平越低, 故早產兒體內免疫球蛋白水平較低, 易發生各種感染性疾病, 甚至敗血癥。

4.黃疸關: 胎兒在子宮內由于處于氧分壓偏低的環境, 生成的紅細胞數較多, 出生后環境氧分壓提高, 紅細胞相對過多, 多余的部分被破壞, 并代謝成膽紅素, 加上早產兒對膽紅素的轉運和代謝能力差, 容易出現黃疸。 另外, 早產兒血腦屏障的通透性高, 膽紅紗容易從血液侵入腦組織, 并對腦組織產生損害。

5.喂養關: 早產兒由于吸吮能力差, 不會吞咽, 易發生嗆咳;由于胃容量小, 食道下端的括約肌張力低, 易出現溢浮;由于各種消化酶和膽汁缺乏, 消化吸收能力差, 對食物的耐受性差, 喂養不當易出現小腸壞死。

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既然早產兒有這么多可能發生的危險, 那么我們應盡量做好孕期保健工作, 盡量避免早產;對已出生的早產兒應加強護理, 防治一切可能發生的意外情況, 以保證其健康成長。 相關文章 給新生的寶寶穿衣有竅門 了解新生兒常見的生理現象 新生兒究竟誰來帶比較好

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